Avui volíem parlar d’un tipus de càncer en gossos molt comú que té una elevada agressivitat i més mal pronòstic de no tractar-se: el hemangiosarcoma.

Què és un hemangiosarcoma?

El hemangiosarcoma és un tumor maligne que neix de l’estirp epitelial de les cèl·lules de l’endoteli vascular.

L’endoteli vascular és el teixit que recobreix la paret interna dels vasos sanguinis, és a dir, que pot néixer en qualsevol “llit” vascular del cos.

En gossos constitueix el 5% del total dels tumors que es veuen a la clínica i al voltant del 12-21% dels tumors mesenquimals (teixit de sosteniment del cos).

Encara que en gats pot donar-se també, és menys habitual (2% del total dels tumors).

Les localitzacions més habituals d’aquest tumor són la melsa (45-51% dels casos), cor (és la neoplàsia cardíaca més comuna) i pell (2,3-3,6% dels tumors cutanis).

Quin és el pacient "tipus"?

En gossos:

  1. Edat mitjana de presentació: 10 anys.
  2. Races predisposades:
    1. Pastor Alemany
    2. Golden Retriever
    3. Llaurador Retriever
    4. Boxer
    5. Pitbull
  3. Se sap que en gossos de capa blanca, sobretot per exposició solar prolongada, és comú trobar hemangiosarcomas cutanis.

En gats l’edat mitjana de presentació és de 10 anys i no hi ha predisposició racial (al menys que se sàpiga). És important destacar que en gats hi ha poca literatura al respecte a les presentacions d’aquest tumor i les dades recollides generalment són de reports puntuals que es fan de casos clínics individuals.

Quins símptomes té un pacient amb hemangiosarcoma?

El quadre clínic pot anar des d’una simptomatologia inespecífica (decaïment, inapetència, pèrdua de pes) fins a situacions d’urgència per xoc causat pel trencament del tumor. Veureu, el hemangiosarcoma és un tumor molt molt tou i fàcil de trencar, de manera que si passa, provoca hemorràgies internes i una conseqüent falta de sang en el cos d’una forma molt ràpida.

De fet més d’una vegada ens han vingut gossos amb l’abdomen inflat i ple de sang perquè el gos no ha donat símptomes fins fa unes hores quan se li ha trencat el hemangiosarcoma que tenia a la melsa.

Desgraciadament quan això passa, només hi ha dues opcions:

  1. O es realitza una cirurgia d’urgència prèvia estabilització de l’animal per aturar l’hemorràgia i extirpar el tumor primari.
  2. O bé es procedeix a l’eutanàsia de l’animal.

I el més dur de tot això és que la família del pacient no disposa de el temps que li agradaria per prendre aquesta decisió.

Per això són tan importants les revisions geriàtriques anuals. Per detectar aquests i altres problemes a temps.

I en el cas que es detecti a temps? Què es pot fer?

Desgraciadament, el hemangiosarcoma és un tumor tremendament agressiu, de manera que el pronòstic per al pacient sol ser desfavorable.

De fet en el cas dels hemangiosarcomas originats al cor, la gran majoria de les vegades quan es diagnostiquen ja tenen metàstasi a distància. Això s’explica perquè és un tumor de cèl·lules de l’endoteli vascular. És a dir, té una gran capacitat per accedir a la sang i disseminar.

Però això no vol dir que haguem de donar la batalla per perduda.

Generalment si es decideix lluitar contra aquest càncer, l’estratègia més eficaç implica:

  1. Cirurgia per extirpar el tumor primari i evitar futures hemorràgies
  2. Quimioteràpia

Podem simplement treure el tumor primari i ja està (de fet molta gent ho fa) però hem d’advertir-vos que l’esperança de vida del pacient no millora molt respecte a no fer res (normalment sense quimioteràpia no superen els 2 mesos d’esperança de vida) .

La quimioteràpia pot allargar la vida del pacient sempre primant la qualitat d’aquesta davant de qualsevol altre factor fins a 6 mesos o fins i tot un any.

La quimioteràpia consisteix bàsicament a administrar fàrmacs per via intravenosa cada 21 dies, realitzant entre 5 i 6 cicles, i realitzant analítiques seriades al pacient abans de fer la quimioteràpia.

Ja us hem explicat en post anteriors que la quimioteràpia en veterinària no busca la curació de el càncer en tumors agressius, si no allargar la vida del pacient sempre que es pugui amb una qualitat de vida acceptable.
Això no obstant, tant si es decideix realitzar quimioteràpia o no la decisió dels familiars de l’animal és vàlida, respectada i recolzada per l’equip d’ARA Veterinaris, i la no realització de quimioteràpia ni de cirurgia no exclou que no es realitzi un seguiment exhaustiu del pacient.